Resumo O objetivo deste artigo é analisar o impacto do estigma e da discriminação diante do sofrimento psíquico de adolescentes LGBT. Estudo qualitativo em serviço ambulatorial especializado de Saúde Mental Infantojuvenil, da Atenção Secundária da Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Participaram do estudo nove adolescentes. Entrevista em profundidade viabilizou a coleta de dados, cuja análise ocorreu com utilização do software Iramuteq e da Análise de Conteúdo de Bardin. Intolerância à identidade de gênero e orientação sexual, fundamentada na heteronormatividade, viola direitos humanos e constitui relevante determinante social em saúde, e a superação dos sofrimentos psíquicos apresentados, articulada com o respeito aos direitos humanos da comunidade LGBT, constitui importante vetor para enfrentamento das iniquidades em saúde na adolescência. A discriminação de adolescentes LGBT é um determinante social que também deve ser enfrentado pelos serviços em saúde, pois ocasiona prejuízos, como a evasão escolar, falta de oportunidades, perda do vínculo familiar e comportamento suicida.

Abstract The objective of this article is to analyze the impact of stigma and discrimination against the LGBT adolescents’ psychic suffering. Qualitative study conducted in a specialized outpatient service of Child and Adolescent Mental Health Secondary Care of the Federal District’s Health Secretariat. Nine adolescents participated. In-depth interviews facilitated data collection, and data were analyzed with Iramuteq software and Bardin’s Content Analysis. Gender identity and sexual orientation intolerance based on heteronormativity violate human rights and are relevant social determinants in health, and overcoming the psychological distress problems identified, combined with respect for human rights of the LGBT community, is an essential vector for facing adolescent health inequalities. Discrimination against LGBT adolescents is a social determinant that health services must address since its leads to harmful consequences, such as school dropouts, lack of opportunities, family bond losses, and suicidal behavior.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar o impacto do estigma e da discriminação diante do sofrimento psíquico de adolescentes LGBT. Estudo qualitativo em serviço ambulatorial especializado de Saúde Mental Infantojuvenil, da Atenção Secundária da Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Participaram do estudo nove adolescentes. Entrevista em profundidade viabilizou a coleta de dados, cuja análise ocorreu com utilização do software Iramuteq e da Análise de Conteúdo de Bardin. Intolerância à identidade de gênero e orientação sexual, fundamentada na heteronormatividade, viola direitos humanos e constitui relevante determinante social em saúde, e a superação dos sofrimentos psíquicos apresentados, articulada com o respeito aos direitos humanos da comunidade LGBT, constitui importante vetor para enfrentamento das iniquidades em saúde na adolescência. A discriminação de adolescentes LGBT é um determinante social que também deve ser enfrentado pelos serviços em saúde, pois ocasiona prejuízos, como a evasão escolar, falta de oportunidades, perda do vínculo familiar e comportamento suicida.

Abstract The objective of this article is to analyze the impact of stigma and discrimination against the LGBT adolescents’ psychic suffering. Qualitative study conducted in a specialized outpatient service of Child and Adolescent Mental Health Secondary Care of the Federal District’s Health Secretariat. Nine adolescents participated. In-depth interviews facilitated data collection, and data were analyzed with Iramuteq software and Bardin’s Content Analysis. Gender identity and sexual orientation intolerance based on heteronormativity violate human rights and are relevant social determinants in health, and overcoming the psychological distress problems identified, combined with respect for human rights of the LGBT community, is an essential vector for facing adolescent health inequalities. Discrimination against LGBT adolescents is a social determinant that health services must address since its leads to harmful consequences, such as school dropouts, lack of opportunities, family bond losses, and suicidal behavior.

RESUMO Objetivo Avaliar a mudança percebida pelos adolescentes usuários de um serviço ambulatorial especializado de saúde mental infantojuvenil. Métodos Estudo transversal com amostragem por conveniência. Foram realizadas entrevistas individuais com questionário que inclui questões demográficas e socioeconômicas, juntamente com a Escala de Mudança Percebida – versão paciente, validada no Brasil. Essa escala aborda mudanças percebidas em diversas dimensões da vida: ocupação, saúde física, aspectos psicobiológicos, sono, relacionamento e estabilidade emocional. O estudo foi realizado de agosto de 2017 a novembro de 2018, abrangendo 100 adolescentes de 12 a 18 anos em tratamento no serviço, no mínimo há 6 meses. Resultados A maioria foi do sexo feminino (64,0%), com idade entre 16 e 18 anos (48,0%), atendida há mais de um ano (84,0%). Os diagnósticos mais citados pelos adolescentes foram transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (39%) e transtornos de ansiedade (36%). O resultado da avaliação global apontou o sentimento de melhora em 83% dos participantes; quanto à mudança percebida nos itens da escala relacionados à melhora, incluem-se: interesse em trabalhar (71,0%), convivência com a família (67,0%) e interesse pela vida (60,0%). Conclusão A avaliação da assistência à saúde oferecida pelos serviços públicos de saúde mental é um importante indicador de qualidade e resolutividade das ações, possibilitando identificar os aspectos a serem aperfeiçoados ou reforçados nos processos de trabalho, a fim de favorecer melhores práticas de cuidado na infância e na adolescência.

ABSTRACT Objective To evaluate the change perceived by adolescents, who are users of a specialized outpatient mental health service for children and adolescents. Methods Cross-sectional study with convenience sampling. Individual interviews were conducted with a questionnaire that includes demographic and socioeconomic questions, together with the Perceived Change Scale – patient version, validated in Brazil. This scale addresses perceived changes in several dimensions of life: occupation, physical health, psychobiological aspects, sleep, relationship and emotional stability. The study was conducted from August 2017 to November 2018, covering 100 adolescents between 12 and 18 years undergoing treatment in the service for at least 6 months. Results The majority were female (64.0%), aged between 16 and 18 years (48.0%), attended for more than one year (84.0%). The most cited diagnoses by teenagers were attention deficit hyperactivity disorder (39%) and anxiety disorders (36%). The result of the global evaluation showed the feeling of improvement in 83% of the participants; regarding the perceived change in the items of the scale related to improvement, they include: interest in working (71.0%), coexistence with family (67.0%) and interest in life (60.0%). Conclusion The evaluation of health care offered by public mental health services is an important indicator of quality and resoluteness of actions, making it possible to identify the aspects to be improved or reinforced in work processes, in order to favor better care practices in childhood and adolescence.